據安徽商報消息，去年我省跨省異地就醫在線結算人次和基金支付總額居全國第二，僅次于河北省。 4月10日，記者從省人社廳獲悉，2017年我省全面實現基本醫保全國聯網和跨省異地就醫直接結算，省內異地就醫直接結算在線人次大幅增長，貧困人口“351”異地就醫“一站式”結算順利實施，解決了參保居民多年來的痛點、難點問題。
去年全省上萬人次出省就醫
統計顯示，2017年全省244家醫院聯網接入異地就醫結算系統，上傳參保人員備案信息82116條，向全國30個省份撥付預付金7955萬元，收到30個省份預付金960萬元，完成跨省異地就醫直接結算10915人次，其中絕大部分為我省外出就醫人員，共達10695人次，而外省來我省就醫僅有220人次，基金支付1.83億元。我省在線結算人次和基金支付總額居全國第二。
同時，省內異地就醫直接結算人次逐年遞增，2014年、2015年、2016年在線結算分別為8000人次、18000人次、28000人次左右。2017年全年完成省內異地就醫直接結算54905人次，總費用10.27億元，總體報銷比例64.3%。
貧困人口就醫保障率超90%
此外，貧困人口在縣域內、市級醫療機構和省級醫療機構就診，個人年度自付費用分別不超過0.3萬元、0.5萬元和1萬元，超過部分的合規費用由政府兜底保障，簡稱“351”。去年我省貧困人口“351”異地就醫“一站式”結算4155人次，總醫療費用9301.8萬元，除統籌基金、大病保險、民政救助支付外，財政兜底支付140.7萬元，個人現金支付887.2萬元，貧困人口綜合保障率超過90%。
省會合肥市的28家醫院均成功實現貧困人口“351”省內異地就醫“一站式”結算，覆蓋合肥市主要的三級綜合醫院和專科醫院。
今年擴大異地直接結算范圍
省人社廳介紹，今年將完善全省異地就醫直接結算公共服務平臺，擴大異地就醫直接結算范圍。按照實施健康中國戰略的要求，逐步把我省基層醫院和外出農民工、外來就業創業人員等全部納入省內和跨省異地就醫直接結算范圍，滿足不同群體多層次異地就醫需求。
今年我省計劃統籌省內和跨省異地就醫兩種模式，統一完善異地就醫結算政策和經辦規程。按照醫保支付方式改革的要求，做好100種單病種結算的相關準備。此外，優化升級現行異地就醫結算信息系統，提高運行和傳輸速度，穩定傳輸狀態，為參保人員提供更加優質便捷服務。加大對醫院具體醫療行為的檢查力度，強化風險防控，確保基金安全。(記者 張永)
