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荊楚網(湖北日報網)訊(通訊員 尹俊麗 賀甜)近日,襄陽一位14歲女孩小雨(化名)因雙腿紫癜輾轉多家醫院,最終在襄陽市中心醫院耳鼻喉頭頸外科找到了“真兇”——反復發炎的扁桃體。經過扁桃體切除手術,困擾她近一個月的紫癜在術后三天內迅速消退,孩子也終于康復出院。
一個月前,小雨媽媽李女士發現孩子的腳踝和小腿上出現了成片的紫紅色瘀點,按壓不褪色,孩子還總喊腿酸、沒力氣。“我當時嚇壞了,第一反應就是血液出了問題!”李女士立即帶女兒前往武漢多家醫院的皮膚科和血液科就診,住院一周,檢查了血常規、凝血功能和免疫指標,診斷為“特發性紫癜”。
盡管使用了抗過敏和止血藥物,小雨腿上的紫癜不僅沒有消退,反而逐漸向上蔓延至膝蓋。就在李女士一籌莫展之際,一位朋友提醒她:“孩子經常扁桃體發炎,會不會和這個有關?”
抱著試一試的心態,李女士帶小雨來到襄陽市中心醫院耳鼻喉科。接診的李江平主任詳細詢問病史后發現一個重要線索:每次小雨咽痛加重時,腿上的紫癜也會明顯增多。
“這很可能是鏈球菌感染引起的免疫復合物反應。”李江平解釋,反復感染的扁桃體已成為一個“病灶”,不僅導致局部咽痛,還可能通過免疫反應波及全身,比如損傷腎臟(引發腎炎)、心臟(引發心肌炎)、關節(引發關節炎),而小雨的紫癜正是“局部病灶引發全身問題”的典型表現。
隨后的檢驗結果證實了這一判斷——“抗鏈球菌溶血素O測定”指標異常增高。為徹底解決問題,李江平主任為小雨實施了扁桃體切除術。手術僅用時20分鐘。術后第一天,小雨表示腿不酸了;術后第三天,李女士驚喜地發現,孩子腿上的紫紅色瘀點幾乎全部消失。復查血常規、尿常規均顯示正常。
目前,小雨已順利出院,后續只需定期復查、預防感冒即可。
“很多家長覺得扁桃體是免疫器官,能不切就不切,但反復發炎的扁桃體反而會釀成大麻煩。”李江平主任提醒廣大家長,若孩子存在扁桃體肥大、每年咽痛發燒超過5次,或出現過紫癜、蛋白尿、胸悶等癥狀,一定要及時到耳鼻喉科就診,排查病灶,避免小問題拖成大隱患。
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